被鱼刺卡了怎么办？

来源：山东省康复医院    时间：2024-04-18

鱼刺卡喉咙的危害

千万别小瞧了小小一根鱼刺可能对人造成的伤害。很多人被鱼刺卡到后，试图用米饭、馒头、面包、饭团等把鱼刺带下去，结果却把鱼刺压得更深，甚至造成创伤、感染。有的甚至造成食道穿孔、纵膈感染等问题，严重的还会导致血管破裂出血危及生命。

被鱼刺卡了怎么办？耳鼻喉科医生说关键是这三步骤。

一、停止进食

首先不要惊慌，立即停止进食水。此时应放松咽喉，尽量减少吞咽动作，舒缓情绪。因为情绪紧张，容易造成咽喉部肌肉收缩，骨刺可能卡得更紧。如果是儿童，应先安慰使其不要哭闹，以免将咽喉部的骨刺吸入气道或食管。可以经过咳嗽的方式，试图将鱼刺给咳出来。

二、探查夹出

一般而言，最常见的鱼刺卡在咽部，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部等位置。可以在家属帮助下，或自己对着镜子，将筷子放在舌部前三分之二处轻轻平压，将光源对准咽部，观察异物大小、位置，并尝试用镊子轻轻将其夹出。

三、立即就医

如果没有发现鱼刺，或者看到了鱼刺扎在深部时，不要再去刺激咽喉，以免造成新的创伤。这时应尽快至就近的医院，请专业医生诊治，这也是异物刺伤喉部时最恰当的处理方法。

医生取鱼刺常用方法有：

1.直接取出：如果鱼刺恰好卡在喉咽较浅显位置，医生首先会尝试借助器械直视下取出。

2.借助喉镜取出：如果鱼刺太细小或者位置较深，无法直视下取出，医生会考虑借助喉镜取出。

3.借助钡餐检查，必要时行CT检查：如果医生怀疑骨鲠在食道，会建议拍个食道钡餐；若患者咽痛或者胸痛明显，鲠骨的时间较长，医生会建议食道CT，以便确定鲠骨的部位。必要时行食管镜手术取出。

4.借助胃镜取出：明确骨刺卡在食道后，医生也可考虑借助胃镜取出。

5.必要时开胸手术：如果CT检查发现骨刺已刺破咽喉、食道、胃壁，甚至伤到其他脏器组织，那就需要请胸外科医生开胸手术取出。

6.如果鱼刺或骨鲠卡喉的时间过久，咽喉、食道已经红肿溃烂，要先消炎消肿后再取出。

医生提示：较细的鸡骨和瓜子等带壳坚果，造成卡喉的风险同样较大。大家进食这类食物时应仔细小心，千万不要边吃边说笑。另外，家中有幼儿的家长，一定要教导孩子不要将食物含在嘴里玩耍。